El Dr. Perret-Gentil sirve como Veterinario Universitario y Director del Centro de Recursos Animales de Laboratorio (LARC) de la Universidad de Texas en San Antonio (UTSA). También es el Veterinario Encargado del START Center for Cancer Care y Lester Smith Medical Research Institute. Su formación académica incluye una licenciatura en Zootecnia, doctorado en Medicina Veterinaria, residencia y postgrado en Medicina Comparativa y Cirugía Experimental, y post-doctorado en cirugía mínimamente invasiva. Ha sido empleado por el Ejército de los EE.UU., la industria privada y varias instituciones de educación superior.

A la fecha (diciembre 2018), el Dr. Perret-Gentil ha publicado o contribuido a 60 documentos, artículos, resúmenes y capítulos de libros. Ha presentado (y está previsto a presentar) 388 charlas especiales en diversas instituciones académicas y de investigación, en foros nacionales e internacionales.  Sirve o ha servido como consultor a gobiernos, la industria de la biotecnología y otras instituciones de educación superior en los EE.UU. y en el extranjero.  Se desempeña como Especialista y Consultor para AAALAC Internacional.  El Dr. Perret-Gentil ha asesorado a su institución al igual que otras instituciones como consultor para obtener acreditación de AAALAC Internacional en los EE.UU. y en el extranjero. 

Marcel nos ayudará o guiará en los siguientes temas:

1. Organización de programas de cuidado de animales de laboratorio.
2. Entrenamiento en procedimientos manuales de roedores de laboratorio
3. Entrenamiento y procedimientos quirúrgicos en roedores.
4. Analgesia y anestesia.
5. Acreditación AAALAC.
6. CICUALES.

Todas las consultas que tengan deben enviarlas a bioterioscom@gmail.com e iremos agregando las preguntas y respuestas en esta sección.

Consulta

Quería consultar por protocolos anestésicos multimodales para ratones. Actualmente uso un protocolo combinado de preanestesia (tramadol 5 mg/Kg sc + midazolam 5 mg/Kg sc), seguido de anestesia (xilacina 8 mg/Kg sc + ketamina 90 mg/Kg sc). Me sucede que todos los animales llegan muy bien al plano anestésico y toleran la cirugía estereotáxica muy bien, pero algunos no se despiertan. Quisiera saber si este protocolo es recomendado o debería cambiar algo. Muchas gracias. Saludos

Respuesta

Estimado(a) compañero(a):

Creo que puedo ayudarte a minimizar la mortalidad, a pesar de que no tengo experiencia con la pre anestesia que mencionas. Aunque no mencionas la edad, cepa, peso, condición, etc. aquí te doy las siguientes sugerencias:

1. La dosis de xilacina y ketamina que usas está dentro del rango del formulario pero no se cuan correcta en realidad es ya que estás usando tramadol y midazolam (de nuevo desconozco el coctel pre anestésico que usas). Resulta que cuando se usa un protocolo de pre anestesia antes de la anestesia general, esa pre anestesia ayuda a bajar la dosis de la anestesia, lo cual quizás debieras considerar. También podrías considerar eliminar la pre anestesia y solo usar la ketamina/xilacina. 
2. Si te es posible, elimina la anestesia inyectable y reemplázala por el isoflurano. Isoflurano es superior y por lo general conduce a menos muertes que la inyectable.
3. Las recomendaciones que siempre doy con respecto a la anestesia inyectable (y también si usas la anestesia gaseosa) es que sigas las sugerencias que doy en mi presentación de “Principles of Rodent Aseptic Surgery & Perioperative Care”. Si sigues estas recomendaciones es muy probable que vayas a bajar la mortalidad post operatoria radicalmente. Te refiero al siguiente link: http://research.utsa.edu/wp-content/uploads/2022/02/Principles-of-Rodent-Aseptic-Surgery-Perioperative-Care-updated-2-24-22.pdf, de las diapositivas 115 al 146:

• Mantenimiento de temperatura (diapositivas 115-138). La hipotermia es la causa de muchas muertes. No dejes que esto suceda y debes ser muy agresivo en mantener a tus ratones “calenticos”. 
• Administración de fluidos pre-operativo (diapositivas 142-143). Esto ayuda a mantener la tensión arterial. Si la administras, asegúrate que la temperatura del suero sea la temperatura normal del ratón.
• Oxigenación durante e inmediatamente después de la anestesia (diapositivas 145-146). Si a ti por ejemplo te hicieran una cirugía bajo anestesia general, tu anestesiólogo hará todo lo posible para mantener tus niveles de oxígeno sobre 95%. Resulta que bajo la ketamina y xilacina (y en tu caso creo que quizás empeora con la pre anestesia), esos niveles fácilmente bajan a los 80, 70 y hasta los 60. Eso no es compatible con la vida y el buen cuidado veterinario, y termina produciendo un estado de hipoxemia muy profundo y dañino al animal, incluyendo daño al cerebro. Mientras más alta es la dosis, más profunda es la hipoxemia. Y tú que aparentemente estás conduciendo estudios del cerebro, la hipoxemia puede afectar ese órgano y con eso la data que intentas producir.

Aquí me mantengo a la orden si necesitas más de mí.