Autora: Candela Mariana Ferron, Técnica para bioterios.

La administración de fármacos u otro tipo de sustancias se realiza por diferentes vías, que se clasifican en enteral, parenteral, tópica e inhalatoria.

Vía Enteral:

Utiliza la forma natural de absorción que es el intestino, aunque dichas sustancias no solo se ingieren por la boca, sino que se depositan directamente en otros tramos del intestino como el recto. La sustancia de suministra en el alimento, en el agua de bebida, o bien mediante la administración forzada utilizando una sonda .

Vía parenteral:

Esta vía implica la ruptura de las barreras del organismo, la piel y las mucosas para depositar las sustancias en tejidos o cavidades internas del organismo, como la abdominal.
El método mas común es la inyección con depósitos de sustancias dentro de la piel (vía intradérmica ID), o debajo de ella en el tejido subcutáneo (vía subcutánea SC) en los músculos (vía intramuscular IM), en venas (vía intravenosa IV), o en cavidades como la pleura (vía intrapleural) o peritoneal (vía intraperitoneal IP).

Características de la sustancia a inocular

• Propiedades físico-químicas (formulación, pureza, pH, solubilidad, viscosidad, biodisponibilidad.

• Soluciones y disolventes.

• Tasa de absorción.

Características del modelo animal seleccionado

• Especie, razas y cepas seleccionadas.

• Sexo.

• Entrenamiento y habituación de los animales.

La técnica de administración seleccionada

Deberán hacerse las siguientes consideraciones:

• Si la técnica, y no la sustancia, es la que tiene algún efecto adverso sobre el animal.

• Si el equipo a utilizar es el más apropiado.

• Si la frecuencia de administración puede ser reducida.

Personal y formación

• Manipulación, sujeción e inmovilización de los animales.

• Utilización de recursos para el aprendizaje y entrenamiento permanente.

• Práctica con objetos inanimados.

• Observación de personal experimentado.

• Supervisión.

• Concientización.

INYECCIONES

RECUERDE

• NUNCA SE OLVIDE. Utilice antisépticos en cada uno de los procedimientos de administración de sustancias.

• UTILICE LAS AGUJAS MAS ADECUADAS. La inserción de grandes agujas puede ser dolorosa y produce un excesivo daño tisular. Las de pequeño calibre dificultan el pasaje del inóculo.

• OBSERVE EL CALIBRE. El calibre de la aguja depende de la resistencia de los tejidos que tiene que penetrar lo cual, a su vez, depende de la especie animal y del lugar de inyección.

• NO RECICLE EL MATERIAL. Cambie de aguja con cada animal. Las agujas se desafilan y la punción se hace más dolorosa.

• BUSQUE ALTERNATIVAS. Si el procedimiento debe repetirse frecuentemente, considere la posibilidad de cateterizar la vena por ejemplo.

• INGRESE EN LA VIA SELECCIONADA. Ingresar en una vía no buscada puede acarrear serias secuelas, incluso fatales.

• ASPIRE. Retraiga el émbolo antes de administrar la sustancia.

• LOGRE PRECISION. Puede lograr mayor precisión sobre la profundidad de inserción mediante el uso de topes o marcas en las agujas y sondas.

• SUAVECITO. Introduzca la aguja/sonda firme pero suavemente y presione el émbolo con suavidad. Después de la inyección saque la aguja lenta pero firmemente.

• IMPORTANTE. Los fluidos pueden salirse a través del punto de inoculación reduciendo la precisión de la dosis. Desplace la piel; puede masajear la zona de punción para dispersar el sustrato.

INYECCION INTRADERMICA

La inyección intradérmica es una técnica utilizada frecuentemente en estudios de: inflamación, sensibilización, diagnóstico de flujo sanguíneo cutáneo y en inmunología.

Características de la técnica

• Se practica entre las capas exteriores de la piel (lomo).

• Debe afeitarse la zona de punción al menos 1 hora antes.

• Debe situarse la aguja casi en paralelo a la superficie de la piel y se introduce cuidadosamente unos pocos mm.

• Pérdida de resistencia = inoculación subcutánea.

• Rote la aguja, el bisel debe quedar hacia abajo.

Problemas potenciales y refinamiento de la técnica

• El volumen a inyectar no debe superar los 100 µl por punto.

• Es fácil por error inyectar la sustancia subcutáneamente.

• La densidad de la piel puede hacer difícil insertar la aguja.

• Utilice la aguja más pequeña y aguda que pueda.

• La inyección es dolorosa. Utilice anestésicos locales.

• Minimice las reacciones adversas utilizando varios puntos.

• No inyecte en un mismo lugar más de una vez.

 INYECCION INTRAMUSCULAR

La inyección intramuscular se utiliza como una vía de administración sistémica, en estudios de liberación lenta (formulaciones oleosas) y en valoración de vacunas.

Características de la técnica

• En lo posible, se necesita de dos personas.

• La inyección debe hacerse en una masa apropiada (grande, alejada de vasos sanguíneos y nervios mayores).

• Se hará entre la cara lateral y la craneal de los músculos del muslo Debe sujetarse la pata del animal firmemente, introduciendo la aguja cuidadosa y decididamente.

• Tire del émbolo antes de inyectar.

• Inyecte lentamente, retire la aguja y dé masajes en la zona.

Problemas potenciales y refinamiento de la técnica

• Cojera temporal (técnica bastante dolorosa).

• Mayor posibilidad de dañar los troncos nerviosos mayores o los nervios intramusculares (Ej.: nervio isquiático).

• Daño del tejido muscular debido a la distensión del compartimiento facial cercano.

• No use sustancias irritantes, la necrosis tisular que se produce en el lugar de inyección será muy doloros.

• El uso de adyuvantes por esta vía es inaceptable.

• Si la reacción al dolor llega a ser violenta, retire la aguja para evitar dolor innecesario o daño físico.

• La inyección se completará en otro lugar cuando la reacción haya disminuido y el animal se haya calmado.

• Evite usar esta técnica en animales pequeños (Ej.: rata, ratón o hámster) a menos que sea necesario.

• Puede resultar conveniente dividir los volúmenes grandes entre diversos puntos.

• Puede utilizar cánulas mariposa (grandes animales).

INYECCION INTRAPERITONEAL

La inyección intraperitoneal se utiliza para administrar volúmenes relativamente grandes de sustancias solubles. Su utilización es muy común en pequeños roedores y peces.

Características de la técnica

• La penetración debe cesar tan pronto como el fluido inyectado comience a fluir libremente en la cavidad abdominal.

• Se debe medir la profundidad de penetración de la aguja.

• Introduzca la aguja con un ángulo de 30º, ligeramente a la izquierda de la línea media del ombligo, a medio camino de la sínfisis pubiana y el apéndice xifoides del esternón.

Problemas potenciales y refinamiento de la técnica

• Las sustancias irritantes pueden resultar fatales.

• Producen dolor, fibrosis y adherencias.

• Algunos disolventes acuosos pueden producir inflamación de los bordes de los lóbulos hepáticos.

• No se puede asegurar que la dosis se esté administrando en la cavidad en lugar del intestino, vejiga, músculo u otro órgano.

• Pueden dañarse vasos sanguíneos.

INYECCION INTRAVENOSA

La vía intravenosa se usa con frecuencia en experimentos farmacológicos y toxicológicos de biodisponibilidad inmediata

Características de la técnica

• Tricotomía de la zona.

• Realice una correcta vasodilatación.

• Antisepsia.

• Utilice un anestésico local.

• Ingrese casi paralelo al recorrido del vaso, con el bisel hacia arriba.

• Asegúrese de haber ingresado en la vena (aspire) antes de inocular la sustancia.

• Retire la aguja.

• Hemostasia.

Problemas potenciales y refinamiento de la técnica

• No administre sustancias irritantes.

• Asegúrese de que en la sustancia no haya presencia de precipitados (realice en ese caso un prefiltrado).

• Formación de émbolos (Ej.: fragmentos de piel).

• Se deben rotar los lugares de venopunción.

• Contemple la posibilidad de recurrir a la “canulación”.

ADMINISTRACION POR VIA ORAL

Comúnmente usada para la administración de compuestos irritantes o imposibles de ser administrados por otras vías.

Características de la técnica

• Debe asegurarse en todo momento de no ingresar en la vía respiratoria.

• Busque el mejor ángulo de la cabeza y el cuerpo para facilitar la administración. INMOVILIZACION.

• Mida el tamaño de la sonda. Realice marcas orientadoras. Tome puntos de referencia.

• Los catéteres flexibles son preferibles a los rígidos.

• Lubrique las sondas con vaselina o parafina médico.

• REFLEJO GASTROESOFAGICO O DEGLUTORIO.

Problemas potenciales y refinamiento de la técnica

• INGRESO EN LAS VIAS RESPIRATORIAS.

• Esté atento a “gorjeos” o “carraspeos”.

• Eutanasie al animal en caso de haber ingresado a la vía respiratoria.

• La sonda no debería tocar las paredes del esófago ni la mucosa gástrica.

• No progrese la sonda si hay “resistencia”. Vuelva a intentarlo.

Referencias

• Ciencia y Tecnología en protección y experimentación animal, Jesús M. Zúñiga, Ed. Mc Graw Hill-Interamericana (2001).

• Refinando los procedimientos para la adimnistración de sustancias - Edición en español. Report of the BVAAWF/FRAME/RSPCA/UFAW Joint Working Group on Refinement, Laboratory Animals (2001), Vol. 35, p.1-41.

Agradecimientos por el material fotográfico

Micaela Ricca y Carolina Mourelle.