Consejos y sugerencias: La Aplicación de Agentes Antisépticos a la Piel en la Preparación para Cirugía

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La Aplicación de Agentes Antisépticos a la Piel en la Preparación para Cirugía: 

¿Sabías qué… la contaminación durante la cirugía en roedores resulta en infecciones post-quirúrgicas con efectos de detrimento a tus resultados, aún cuando la infección no se vea en forma obvia?  

La clave: El uso estricto de procedimientos asépticos correctos proveen la mejor protección contra infecciones relacionadas al proceso quirúrgico. 

asepsia

Aunque las infecciones post quirúrgicas subclínicas por lo general tienen poca consecuencia en la práctica privada, en la investigación biomédica tanto las infecciones clínicas (observables) como subclínicas (no observables) afectan la homeostasis del animal, induciendo variables y afectando así los resultados. Por lo tanto, el uso de la técnica de asepsia estricta es imperativa para obtener datos confiables.

Frecuentemente observo al investigador que escribe en su protocolo o me dice, “Nunca he tenido infecciones en ratas”. Ya que la infección es un hecho de la vida para cualquiera que haga cirugía, hay cuatro posibles explicaciones para esa declaración…

  1. El investigador tiene poca experiencia en cirugía y por lo tanto todavía no ha visto infecciones.

  2. No se da cuenta cuando sus animales terminan infectados.

  3. Las infecciones han sido de grado subclínico y no las pudo observar.

  4. Es un mentiroso :). 

asepsia

asepsia

La preparación de la piel es un aspecto clave para el mantenimiento de la asepsia. Los jabones y soluciones para la preparación antiséptica de la piel más comúnmente usados son la povidona yodada y la clorhexidina, ambas usadas en forma alternada con el alcohol de 70%. Con respecto a estos dos agentes, personalmente he abandonado el uso de la la povidona yodada, dándole preferencia a la clorhexidina por las siguientes razones:

  • La povidona yodada pasa por alto importantes patógenos tales como Pseudomonas y Acinetobacter.

  • La eficacia de la povidona yodada se reduce en presencia de materia orgánica.

  • Hay hospitales que han abandonado el uso de la povidona yodada reemplazándola por la clorhexidina ya que, como en el caso de un hospital que pude evaluar previamente, se han atribuido tres casos de infección post operatoria al uso de povidona yodada.

Por lo tanto, mi preferencia para la preparación aséptica de la piel es la clorhexidina.

Para más sugerencias, quédate atento a artículo #4 para más consejos quirúrgicos en un futuro muy cercano…

 

Marcel Perret-Gentil, DVM, MS
Director
Laboratory Animal Resources Center
University of Texas at San Antonio
marcel.perret@utsa.edu
http://vpr.utsa.edu/larc/index.php

Comentarios

  • Dr. MV Guillermo Aparicio López: 13 may 2015

    Estoy plenamente de acuerdo con usted. Me dedico al diagnóstico Histopatológico en el Centro de Investigación y Desarrollo de Medicamentos (CIDEM) en Cuba, específicamente trabajamos en los estudios y ensayos farmacológicos y toxicológicos preclínicos. Los animales que más utilizamos en nuestros estudiós son roedores.Por ejemplo en los estudios para probar los efectos Cicatrizantes de un producto “X” generalmente utilizamos ratas y siempre encontramos tanto clínica como histológicamente algún indicio de infecciones en algunas de las heridas practicadas, no obstante a las medidas extremas de asepsia que se tienen en condiciones experimentales. Mi gran contienda bélica con los investigadores noveles es precisamente: Por un lado no se puede aplicar antiséptico alguno porque compite con el producto a prueba. Y por el otro hay que extremar la asepsia y el control del ambiente pues trabajamos con animales libres de patógenos pero muy suceptibles a ser agredidos por las malas condiciones sanitarias. O sea amigo sus consejos son maravillosos.


Seguiremos ofreciendo un espacio para todos aquellos que quieran participar y colaborar en esta cruzada educativa, porque tenemos muy claro que estaremos constantemente: “Aprendiendo de los Animales de Laboratorio”.

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